第二章 · 醫療專業人員的 AI 基礎知識

第二章 · 醫療專業人員的 AI 基礎知識

「你不需要懂引擎，也能開車。」

AI 到底是什麼？

簡單來說：AI 是能理解語言、找出規律、並產生有用回應的軟體。與護理師相關的 AI 工具主要分為以下幾類：

大型語言模型（LLM）

代表工具： ChatGPT、Claude、Google Gemini
功能： 閱讀你的問題，產生類似人類的文字回應
護理用途： 草擬記錄、摘要文獻、製作衛教材料

臨床決策支援系統（CDSS）

代表工具： 醫院 HIS 內建功能、敗血症警示系統、用藥交互作用提醒
功能： 分析病患資料並標記潛在問題
護理用途： 敗血症警報、用藥交互作用警告、風險評分

語音轉文字 / 環境語音紀錄

代表工具： Nuance DAX、科大訊飛醫療
功能： 將口語轉換為結構化文件
護理用途： 邊照顧病患邊記錄、口述筆記

如何與 AI 對話（提示詞入門）

AI 根據「提示詞」（prompt）回應——也就是你的指令。提示詞越好，結果越好。

CARE 提示詞框架（護理版）

Context（情境）— 設定場景（你的角色、情況）
Ask（提問）— 清楚說明你需要什麼
Restrictions（限制）— 設定邊界（隱私、範圍、格式）
Example（範例）— 展示你要的格式

範例：製作病患衛教單張

不好的提示詞：

「告訴我糖尿病是什麼。」

好的 CARE 提示詞：

「我是一位臨床護理師，正在製作病患衛教單張。請撰寫一份一頁的第二型糖尿病自我管理指南，適用於新診斷的病患。使用國中程度的白話文。包含：飲食基礎、運動建議、血糖監測、何時應回診。不要包含具體藥物名稱或劑量（我會依照醫囑補充）。格式使用項目符號和短段落。」

建立你的 AI 工作區

步驟一：選擇工具

工具	費用	最適合	隱私注意
ChatGPT 免費版	免費	學習、草擬	非個資保護認證
ChatGPT Plus	約 NT$620/月	更快、更聰明	非個資保護認證
Claude 免費版	免費	細膩寫作、長文件	非個資保護認證
Claude Pro	約 NT$620/月	大量使用	非個資保護認證
醫院核准 AI	視醫院而定	臨床工作流程	洽詢資訊室

重要： 消費級 AI 用於範本建立、學習和個人發展。涉及病患資料的工作，一律使用醫院核准的工具。

步驟二：建立提示詞庫

準備一份文件（Notion、Google Docs，甚至紙本筆記本），收集你最好用的提示詞。依類別整理：

文書記錄提示詞
病患衛教提示詞
文獻研究提示詞
職涯發展提示詞

讀完本書後，你會累積一套可以每天重複使用的完整提示詞庫。

步驟三：練習回饋循環

AI 很少第一次就給出完美答案。使用以下循環：

給出提示詞 → 獲得回應
找出哪些好、哪些需要改
給回饋：「架構不錯，但語言再簡化」或「增加一段關於警訊的內容」
重複直到產出符合你的標準

AI 在醫療中做不到的事

清楚認知限制：

無法取代身體評估 — AI 不能聽呼吸音、觸診腹部、觀察皮膚變化
無法做臨床決策 — AI 可以建議，但護理師決定
無法保證準確性 — AI 會「幻覺」（很有信心地產生錯誤資訊）
無法像你一樣理解情境 — AI 不知道你的特定病患、病房文化或機構規範
無法被追究責任 — 你要為基於 AI 產出內容的行為負責

行動清單

[ ] 試用 ChatGPT 或 Claude：請它解釋一個你很熟的護理概念——評估準確度
[ ] 用 CARE 框架寫出你的第一個提示詞，關於你單位常做的一項工作
[ ] 開始建立你的提示詞庫文件，先分 3 個類別
[ ] 練習回饋循環：透過 3 次修改優化一個 AI 回應

下一章 → 第三章：隱私法規、倫理與 AI 使用界線